深圳市工傷保險(xiǎn)條例全文

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第一章 總則

第一條

為保障深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)(以下簡(jiǎn)稱特區(qū))內(nèi)因工傷殘員工的基本生活,對(duì)因工死亡員工的親屬進(jìn)行撫恤,根據(jù)特區(qū)實(shí)際情況,制定本條例。

第二條

下列員工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn):

(一)所有企業(yè)的員工;

(二)機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位中除公務(wù)員及參照享受公務(wù)員待遇的人員以外的員工。

(三)個(gè)體工商戶、專業(yè)戶招用的人員。

第三條

工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)與工傷預(yù)防及康復(fù)相結(jié)合。

用人單位和員工必須貫徹執(zhí)行“安全第一,預(yù)防為主”的方針,遵守國(guó)家安全衛(wèi)生法律、法規(guī)和安全生產(chǎn)規(guī)程,積極預(yù)防工傷事故和職業(yè)病。

深圳市人民政府(以下簡(jiǎn)稱市政府)發(fā)展醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)事業(yè),為因工傷殘員工重新走上工作崗位創(chuàng)造條件。

第四條

工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)與安全生產(chǎn)檢查、宣傳、教育工作相結(jié)合。

第五條

市政府勞動(dòng)行政主管部門(以下簡(jiǎn)稱勞動(dòng)部門)是工傷保險(xiǎn)工作的主管部門。

市政府設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由勞動(dòng)部門、工會(huì)、企事業(yè)單位代表及專家組成的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督。

第二章 工傷保險(xiǎn)基金

第六條

市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)建立工傷保險(xiǎn)基金為符合本條例規(guī)定的因工傷殘員工和因工死亡員工的親屬支付工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用。

第七條

工傷保險(xiǎn)基金來(lái)源如下:

(一)工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息收入;

(二)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;

(三)工傷保險(xiǎn)基金經(jīng)營(yíng)收益。

第八條

用人單位應(yīng)當(dāng)按市政府統(tǒng)計(jì)部門公布的市上年度社會(huì)月平均工資的一定比例為其員工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。繳納比例由市政府根據(jù)行業(yè)性質(zhì)、勞動(dòng)工作條件、危險(xiǎn)程度和工傷保險(xiǎn)基金收支情況確定,并可以作定期或者不定期調(diào)整。

第九條

用人單位應(yīng)當(dāng)按月向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位可以委托開(kāi)戶銀行或者以其他方式繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

違反本條第一款規(guī)定,未按期繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以發(fā)出追繳通知書,用人單位應(yīng)當(dāng)自收到通知書之日起30日內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金。滯納金從逾期之日起,每日按滯納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的千分之五繳交。拒不繳納者,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行,并由勞動(dòng)部門處以應(yīng)繳而未繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)二倍的罰款。

第十條

工傷保險(xiǎn)費(fèi),企業(yè)在成本中列支;機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位在行政、事業(yè)費(fèi)中列支;個(gè)體工商戶、專業(yè)戶在經(jīng)營(yíng)收入中列支。

用人單位不得將工傷保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)嫁員工負(fù)擔(dān)。

違反本條第二款規(guī)定的,責(zé)令返還,并由勞動(dòng)部門處以所轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用二倍的罰款。

第十一條

工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)存放于國(guó)有銀行

第十二條

工傷保險(xiǎn)基金由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理,實(shí)行?顚S。

市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每年定期將上年度工傷保險(xiǎn)基金的征集、支付、結(jié)存、經(jīng)營(yíng)等基本情況在市政府機(jī)關(guān)報(bào)上公布,接受社會(huì)監(jiān)督。

第十三條

工傷保險(xiǎn)基金使用范圍包括:支付工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用(含傷殘員工康復(fù)服務(wù)費(fèi)用)、獎(jiǎng)勵(lì)金、宣傳費(fèi)、管理費(fèi)、應(yīng)急儲(chǔ)備金。管理費(fèi)的提取比例由市政府確定。

第十四條

遇有特殊情況,工傷保險(xiǎn)基金不足支付時(shí),由市財(cái)政給予補(bǔ)貼。

第三章 工傷保險(xiǎn)待遇

第十五條

員工有下列情形之一的,享受本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇:

(一)在用人單位從事勞動(dòng)合同規(guī)定的生產(chǎn)和工作任務(wù)時(shí)負(fù)傷、致殘、死亡的;

(二)從事用人單位負(fù)責(zé)人或者有關(guān)管理人員臨時(shí)指定或者同意的有關(guān)工作時(shí)負(fù)傷、致殘、死亡的;

(三)在用人單位工作區(qū)域內(nèi)工作時(shí),因不可抗力遭受意外傷害的;

(四)在用人單位工作區(qū)域內(nèi)因接觸有毒有害物質(zhì)患職業(yè)病的;

(五)在緊急情況下,為維護(hù)本單位或者社會(huì)和人民的利益而負(fù)傷、致殘、死亡的;

(六)在執(zhí)行用人單位安排的生產(chǎn)工作任務(wù)中因病而猝然死亡的;

(七)在上下班、因公外出或者工作調(diào)動(dòng)途中遭受非本人責(zé)任的意外事故或者患疾病死亡的;

(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第十六條

員工有下列情形之一的,不享受工傷保險(xiǎn)待遇:

(一)本人故意或者因私負(fù)傷、致殘、死亡的;

(二)本人的行為屬違法犯罪的。

第十七條

員工因工負(fù)傷后的醫(yī)療費(fèi)用由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付。國(guó)家規(guī)定的自費(fèi)藥品因醫(yī)療需要使用的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)同意。

員工因工負(fù)傷致殘后舊傷復(fù)發(fā)的,經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定確認(rèn)后,其醫(yī)療費(fèi)用由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付。

本條例所稱醫(yī)療費(fèi)用包括治療費(fèi)、藥品費(fèi)和住院費(fèi)。

第十八條

員工工傷醫(yī)療終結(jié)后,經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定需要安裝假肢、義牙、義眼和配置輪椅、拐杖及其他康復(fù)器具的,其購(gòu)買、安裝康復(fù)器具的費(fèi)用由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付。支付標(biāo)準(zhǔn)以國(guó)產(chǎn)同類康復(fù)器具的購(gòu)買價(jià)格和國(guó)內(nèi)安裝費(fèi)用為準(zhǔn)。

第十九條

因工傷殘員工被鑒定為1至3級(jí)殘廢的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按下列標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給一次性補(bǔ)償金和按月支付補(bǔ)助金、護(hù)理(扶助)補(bǔ)助費(fèi):

(一)一次性補(bǔ)償金:一至三級(jí)殘廢依次按十五個(gè)月、十四個(gè)月、十三個(gè)月的市上年度社會(huì)月平均工資支付;

(二)殘廢補(bǔ)助金:一至三級(jí)殘廢每月按市上年度社會(huì)月平均工資的百分之一百支付;

(三)護(hù)理(扶助)補(bǔ)助費(fèi):一至三級(jí)殘廢每月依次按市上年度社會(huì)月平均工資的百分之七十、百分之五十、百分之三十五支付。

因工傷殘員工被鑒定為四至十級(jí)殘廢的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)評(píng)殘結(jié)論,按傷殘程度(等級(jí))百分比等參數(shù),給予一次性補(bǔ)償金。一次性補(bǔ)償金用下列公式計(jì)算:

一次性補(bǔ)償金=市上年度社會(huì)月平均工資的百分之六十五×傷殘程度(等級(jí))百分比×一百

第二十條

員工因工死亡的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依本條例規(guī)定,支付喪葬費(fèi)、一次性撫恤金和供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi)。

喪葬費(fèi):按五個(gè)月的市上年度社會(huì)月平均工資支付給處理喪葬事宜的單位或者個(gè)人。

一次性撫恤金:按三十六個(gè)月的市上年度社會(huì)月平均工資支付給死亡員工親屬。第一領(lǐng)取順序?yàn)榕渑、子女、父?第二領(lǐng)取順序?yàn)樾值芙忝煤推渌毕涤H屬。一次性撫恤金由第一順序親屬領(lǐng)取。第一順序不領(lǐng)取或者沒(méi)有第一順序領(lǐng)取人的,由第二順序親屬領(lǐng)取。

供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi)按下列標(biāo)準(zhǔn)支付:

(一)一人的,每月支付市上年度社會(huì)月平均工資的百分之五十;

(二)二人的,每月共支付市上年度社會(huì)月平均工資的百分之八十;

(三)三人及三人以上的,每月共支付市上年度社會(huì)月平均工資的百分之一百。

孤寡老人或者孤兒的生活補(bǔ)助費(fèi)按本條第四款第(一)、(二)、(三)項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的百分之一百二十支付。

供養(yǎng)親屬的范圍、條件按國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。

第二十一條

因工傷殘、死亡員工的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用自事故發(fā)生月或者職業(yè)病確診月起計(jì)發(fā)。因工死亡員工供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi)自員工死亡后次月起計(jì)發(fā)。

第二十二條

員工在享受工傷保險(xiǎn)待遇期間,因犯罪被判處拘役、有期徒刑的,在服刑期間停止享受工傷保險(xiǎn)待遇。刑滿釋放后,原有的工傷保險(xiǎn)待遇可按規(guī)定繼續(xù)享受,但已停發(fā)的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用不予補(bǔ)發(fā)。

第二十三條

已獲得商業(yè)保險(xiǎn)支付或者賠償?shù)囊蚬麣垎T工或者因工死亡員工的親屬,仍可以依本條例享受工傷保險(xiǎn)待遇。

第四章 工傷保險(xiǎn)管理

第二十四條

用人單位應(yīng)當(dāng)為其員工辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù)和其他有關(guān)工傷保險(xiǎn)事宜。

違反前款規(guī)定的,責(zé)令其補(bǔ)交當(dāng)年應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金,并由勞動(dòng)部門處以應(yīng)繳納保險(xiǎn)費(fèi)金額二倍的罰款;補(bǔ)交前發(fā)生工傷事故的,由用人單位按本條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向因工傷殘員工或者死亡員工的親屬支付各項(xiàng)費(fèi)用。

第二十五條

用人單位應(yīng)當(dāng)將市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)給的《工傷保險(xiǎn)證》置于本單位的顯著位置,以便員工監(jiān)督和有關(guān)部門檢查。

違反前款規(guī)定的,由勞動(dòng)部門處以五百元以上一千元以下罰款。

第二十六條

市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為核查用人單位的員工人數(shù),有權(quán)查閱用人單位的員工名冊(cè)及有關(guān)資料,用人單位應(yīng)當(dāng)予以配合。

用人單位違反前款規(guī)定,拒不提供有關(guān)資料的,由勞動(dòng)部門處以五千元以上一萬(wàn)元以下罰款。

第二十七條

員工因工負(fù)傷后,用人單位應(yīng)當(dāng)立即送往就近的市、區(qū)、鎮(zhèn)屬醫(yī)院搶救、醫(yī)治。因醫(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)往深圳市外的醫(yī)院醫(yī)治時(shí),應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院和市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)同意。醫(yī)療費(fèi)用由用人單位先行墊付。

第二十八條

用人單位應(yīng)當(dāng)在工傷事故發(fā)生后五日內(nèi)通知市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。逾期不通知的,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以拒絕支付該項(xiàng)工傷保險(xiǎn)的各項(xiàng)費(fèi)用,本條例所規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。

第二十九條

市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)員工因工傷亡情況進(jìn)行調(diào)查,用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供情況和有關(guān)證據(jù)。有意隱瞞傷亡事故真相、提供虛假證據(jù)或者虛假數(shù)據(jù)資料以及拒絕配合事故調(diào)查的,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以拒絕支付該項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用,本條例所規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。

第三十條

傷殘者經(jīng)治療至痊愈或者處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)時(shí),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出醫(yī)療終結(jié)。自工傷事故發(fā)生之日起至醫(yī)療終結(jié)的期限不得超過(guò)十八個(gè)月。因病情需延長(zhǎng)治療的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)同意。

第三十一條

員工因工致殘醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi),應(yīng)當(dāng)持醫(yī)院疾病診斷證明書、傷殘程度(等級(jí))鑒定表格及用人單位的評(píng)殘申請(qǐng)到市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘程度(等級(jí))的鑒定。市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到用人單位評(píng)殘申請(qǐng)后三十日內(nèi)對(duì)傷殘者作出傷殘程度(等級(jí))鑒定結(jié)論。

第三十二條

員工因工負(fù)傷未致殘的,用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)持有關(guān)申報(bào)資料,到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜;員工因工負(fù)傷致殘的,用人單位應(yīng)當(dāng)在傷殘程度(等級(jí))鑒定后30日內(nèi)持傷殘程度(等級(jí))鑒定結(jié)論和有關(guān)申報(bào)資料到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。逾期未辦理的,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不予補(bǔ)償,本條例所規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用,由用人單位負(fù)擔(dān)。

市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收到前款資料后,應(yīng)當(dāng)在十五日內(nèi)核發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用。

第三十三條

員工因工負(fù)傷后,不配合檢查治療影響傷殘程度(等級(jí))鑒定或者擅自涂改傷殘程度(等級(jí))鑒定結(jié)論及有關(guān)資料的,市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以停發(fā)或者減發(fā)有關(guān)工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償金;對(duì)虛報(bào)騙領(lǐng)的,追繳其騙領(lǐng)金額并由勞動(dòng)部門處以騙領(lǐng)金額百分之三十的罰款。

第三十四條

員工因工死亡后,用人單位和死者親屬應(yīng)當(dāng)按照市殯葬管理有關(guān)規(guī)定辦理喪葬事宜,故意拖延處理遺體的,其尸體冷凍費(fèi)用,屬用人單位責(zé)任的由用人單位負(fù)擔(dān),屬死者親屬責(zé)任的由死者親屬負(fù)擔(dān)。

第三十五條

員工因工死亡的,用人單位應(yīng)當(dāng)于醫(yī)院開(kāi)具死亡證明后三十日內(nèi)憑死者的死亡證明及死者親屬資料到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償事宜。市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到用人單位的申報(bào)后十五日內(nèi)核發(fā)一次性撫恤金、喪葬費(fèi)及供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi)。

死亡員工的供養(yǎng)親屬的生活補(bǔ)助費(fèi),由其親屬本人或者代理人依本條例逐月領(lǐng)取。在外地的供養(yǎng)親屬,經(jīng)申請(qǐng)可以一次性領(lǐng)取生活補(bǔ)助費(fèi)。一次性領(lǐng)取的辦法,由勞動(dòng)部門規(guī)定。

第三十六條

因工傷殘員工或者因工死亡員工的親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件和有關(guān)情形發(fā)生變更或者消失的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)通知市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。

違反前款規(guī)定冒領(lǐng)工傷保險(xiǎn)金的,追繳其非法所得,并由勞動(dòng)部門處以冒領(lǐng)金額百分之二十的罰款。

第三十七條

在處理工傷事故中,任何人不得無(wú)理取鬧、聚眾鬧事,違者由公安機(jī)關(guān)依有關(guān)法律、法規(guī)予以處罰;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第三十八條

市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)于當(dāng)年沒(méi)有發(fā)生工傷致殘、重傷、死亡事故的用人單位,按該單位當(dāng)年繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的百分之五至百分之十發(fā)給獎(jiǎng)勵(lì)金,用于獎(jiǎng)勵(lì)該單位安全生產(chǎn)責(zé)任人和安全生產(chǎn)成績(jī)顯著者。

第三十九條

市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及勞動(dòng)部門的工作人員瀆職的,由其所在單位或者有關(guān)部門給予行政處分;造成用人單位、因工傷殘員工或者因工死亡員工的親屬損失的,應(yīng)當(dāng)負(fù)賠償責(zé)任;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第五章 爭(zhēng)議處理

第四十條

當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)部門作出的處罰決定不服的,可以自收到處罰決定書之日起十五日內(nèi)向市政府行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定仍然不服的,可以自收到復(fù)議決定書之日起五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。當(dāng)事人也可以自收到處罰決定書之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起訴訟。逾期不申請(qǐng)復(fù)議或者不起訴,又不履行處罰決定的,由勞動(dòng)部門或者復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。

第四十一條

當(dāng)事人對(duì)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的處理有異議的,可以自知道處理決定之日起十五日內(nèi)向市勞動(dòng)部門申請(qǐng)復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定仍然不服的,可以自收到復(fù)議決定書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。當(dāng)事人也可以自知道處理決定之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起訴訟。

第四十二條

員工或者其親屬與用人單位因執(zhí)行本條例而發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)的,依《中華人民共和國(guó)企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例》處理。

第六章 附則

第四十三條

在特區(qū)工作的香港、澳門、臺(tái)灣居民和外國(guó)公民,經(jīng)本人申請(qǐng),可以依本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。

第四十四條

市政府可以依據(jù)本條例制定實(shí)施細(xì)則。

第四十五條

本條例自一九九四年五月一日施行。

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