工傷保險條例最新解讀

國務院《工傷保險條例》第十四條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條規(guī)定：職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十六條規(guī)定：職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。

如何理解上述規(guī)定呢?權(quán)威部門作了解讀。

1、如何界定《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“工作時間”?

答：《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“工作時間”，應是職工勞動合同規(guī)定的工作時間或者用人單位規(guī)定的工作時間以及加班加點的工作時間。

2、如何界定《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“工作場所”?

答：《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“工作場所”，既包括用人單位能夠?qū)�從事日常生產(chǎn)經(jīng)營活動進行有效管理的區(qū)域，也包括職工為完成某項特定工作所涉及的單位以外的相關區(qū)域。

3、如何界定《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因受到事故傷害”?

答：《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因受到事故傷害”，既包括職工在工作時間和工作場所內(nèi)，因從事生產(chǎn)經(jīng)營活動直接導致的事故傷害，也包括在工作過程中職工臨時解決合理必需的生理需要時由于本單位不安全因素造成的意外傷害。其中不安全因素是指因用人單位不重視安全生產(chǎn)導致的職工本人不可抗拒的危險因素。

用人單位組織職工觀光、旅游、休假等活動，不能作為工作原因。

職工利用工作之名吃喝玩樂或者從事涉及領導或個人私利的活動，不能作為工作原因。

4、《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“因工外出期間”的具體含義?

答：《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“因工外出期間”，既包括職工受單位指派出差到外地，也包括職工根據(jù)工作性質(zhì)要求并經(jīng)單位授權(quán)自行決定到外地，從事有關公務活動的時間和區(qū)域。

5、《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“因履行工作職責受到暴力等意外傷害”的具體含義?

答：《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“因履行工作職責受到暴力等意外傷害”，是指他人因不服從職工履行工作職責的管理行為而施加暴力對職工造成的傷害，該暴力傷害與履行工作職責應具有直接因果關系。

6、《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“上下班途中”的具體含義?

答：《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“上下班途中”，應是在合理時間內(nèi)經(jīng)過合理路線。

7、離、退休仍在工作的人員是否屬于《工傷保險條例》調(diào)整的范圍?

答：離、退休仍在工作的人員，不屬于《工傷保險條例》調(diào)整的范圍。

8、在校學生到單位實習期間發(fā)生傷亡事故的，是否屬于《工傷保險條例》調(diào)整的范圍?

答：在校學生到單位實習期間發(fā)生傷亡事故的，不屬于《工傷保險條例》調(diào)整的范圍。

9、無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，是否可以作為工傷認定的對象?

答：無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，不作為工傷認定的對象。但勞動保障行政部門應依申請判定其是否符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條、第十六條規(guī)定的情形。

10、用人單位使用的童工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，是否可以作為工傷認定的對象?

答：用人單位使用的童工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，不作為工傷認定的對象。但勞動保障行政部門應依申請判定其是否符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條、第十六條規(guī)定的情形。

工傷保險的實施范圍及對象是什么?

答：⑴注冊或參保在本市行政區(qū)域內(nèi)的所有單位和與之形成勞動關系的勞動者，包括各類企業(yè)、個體經(jīng)濟組織及其職工和有雇工的個體工商戶的雇工;

⑵在國家未出臺新辦法之前，我市機關事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)等工傷保險的征繳管理仍按原規(guī)定執(zhí)行，工傷保險待遇按《工傷保險條例》的規(guī)定執(zhí)行。

工傷保險費如何繳納?

答：參保單位按當年全部職工繳費工資總額1%的比例繳納工傷保險費，職工個人不繳費。

工傷補償是一次性補償還是長期補償?

工傷發(fā)生以后，對部分或完全喪失勞動能力，或是因工死亡的勞動者及其遺屬，在其得到工傷補償時，工傷保險機構(gòu)應支付一次性補償金，作為對被保險人因遭遇工傷事故導致工資收入突然中斷而引起的特殊生活困難的經(jīng)濟補償。但是，一次性補償金一般無法對受害者或其遺屬的生活給予足夠保障，所以，除了支付一次性補償金以外，還應對受害者或者供養(yǎng)的遺屬支付長期補償，如按月發(fā)放的傷殘撫恤金，對受害者供養(yǎng)的遺屬支付的長期撫恤金，直到他們失去供養(yǎng)條件為止。