社保中的工傷保險報銷比例

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《中華人民共和國工傷保險條例》第六十一條規(guī)定：“本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動關(guān)系的各種用工形式、各種用工期限的勞動者�！边@就是說，你雖然是在試用期，但是依然屬于該條例中的勞動者，依法受該條例調(diào)整。該條例第二十九條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

市社保局工傷保險科副科長汪建鋒：工傷職工認(rèn)定有個“無責(zé)任”原則，符合認(rèn)定范圍的，就算職工一定程度上違規(guī)操作機器，也是算工傷的。

參保職工一旦認(rèn)定為工傷，是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)都可以進(jìn)行直接結(jié)算。


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